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工伤险

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2019-12

山东菏泽民安房屋卫生设备工程技术公司

山东菏泽民安房屋卫生设备工程技术公司的油漆工吴某,患了皮肌炎,入院治疗,3个月后不幸死亡。但由于J公司曾经投保了雇主责任险,因而获得保险公司赔付的一笔保险金。该保险合同规定:“凡被保险人雇用的员工,在保险有效期内从事与业务有关的工作时,遭受意外导致职业性疾病,所致的伤残或死亡,保险公司须负担医疗费及经济赔偿责任。
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出现第三方如何理赔?

答:涉及到第三方的,待第三方赔付完成后我们按照责任划分支付差额部分。
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出现事故公司是否需要有人过去考察?

答:出现重大工伤亡及个别的疑难案件(如工伤情形不明确)需要去调查,其他案件正常准备材料即可,无需调查。
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出现事故联系不上我们公司怎么处理?

答:您说的这个情况,我可以很负责的告诉您,在我们单位不可能出现。公司下设专门的客服部,其本职工作就是为客户提供售后服务的,在咱们合作之后就会做对接,这个部门接受我们的双向监督;其次最初联系的业务经理也会跟进。
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出现事故对医院的要求有哪些?

答:县级以上医院,有正规机打发票;或医保定点医院。
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去哪里评残?评残标准是什么样的标准?

答:您在当地具有资质的司法鉴定中心做鉴定就可以的;评残有评残等级的,工伤情形鉴定的唯一标准《GB/T16180-2014》,意外情形鉴定的唯一标准《JR/T0083-2013》,按照评残结果我们按照协议约定的标准支付费用。我们的协议合同里面都有标注
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工伤后的流程?

答:员工出现工伤后,24小时内电话联系我或者我们工伤客服经理,我们有专业的工伤团队,会有人员给您联系,他们会告诉您需要准备什么材料,也会有材料模板到时候您照着模板准备就行,不清楚的可以随时跟他们沟通。
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能否随时替换人员吗?

答:不可以替换人员,新增人员可以随时增员,但是减员的话需要月底报下月人员名单的时候减员
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突发疾病的能保吗?24小猝死的能保吗?

答:在工作时间工作岗位,因为突发疾病经抢救48小时内抢救无效死亡的可以保
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